Novinky

!!Novinka!! (podzim 2025) infekce RSV viry a možnost ochrany u kojence

Co je to RSV? 

RSV (Respirační syncytiální virus) je častý původce onemocnění dýchacích cest. U starších dětí a dospělých probíhá toto virové onemocnění většinou jako běžné nachlazení, ale u kojenců může být průběh onemocnění vážný a způsobit potíže s dýcháním.  Většina dětí se závažným průběhem vyžadujícím hospitalizaci, přijetí na JIP případně i mechanickou dechovou podporu nemá žádné zdravotní rizikové faktory. S narůstajícím věkem riziko závažné infekce dolních dýchacích cest klesá. Bezpříznakový průběh je u malých dětí vzácný. Od letošního podzimu je pasivní imunizace plně hrazena všem dětem, které se narodily od 1.4.2025 a později. Pasivní imunizace - tj. podání protilátky proti RSV - dokáže ochránit nejmenší děti právě v nejrizikovějším období. 

Jak se onemocnění šíří

  • kapénkami při kašli a kýchání
  • dotykem kontaminovaných rukou, hraček a povrchů (virus zůstává 30 min na rukou, hodiny na hračkách)
  • často se přenáší od starších sourozenců či dospělých s lehkou rýmou

 Inkubační doba a nakažlivost

  • RSV je vysoce nakažlivý
  • inkubační doba: 2–8 dní (průměrně 3–6)
  • nakažlivost: obvykle 3–8 dní, u malých dětí i déle 

Příznaky u kojenců

  • rýma, ucpaný nos, kašel, teplota
  • nechutenství, špatné krmení, podrážděnost
  • zrychlené či namáhavé dýchání, pískoty
  • u novorozenců se mohou objevit krátké zástavy dechu 

Kdo je v riziku závažnějšího průběhu?

  • kojenci do 6 měsíců věku (s vrcholem v prvních 2-3 měsících) 
  • předčasně narozené děti
  • děti se srdečními či plicními vadami
  • děti s oslabenou imunitou
  • je obtížné předvídat, u kterých kojenců se vyvinou závažné příznaky a kteří budou vyžadovat lékařskou péči 

Možné komplikace

  • bronchiolitida (zánět malých průdušek - průdušinek)
  • zápal plic
  • zánět středního ucha
  • potíže s dýcháním, někdy potřeba hospitalizace a kyslíkové terapie, případně i mechanické dechové podpory
  • po prodělaném onemocnění jsou pozorována opakovaná sípání a pískoty 

Epidemiologická data z ČR (2017–2022)

  • celkem 4356 hospitalizací kojenců s RSV
  • více než 70 % z nich tvořily děti do 6 měsíců
  • výskyt je sezónní, nejčastěji listopad–březen
  • většina závažných průběhů vyžadujících hospitalizaci pro RSV se týká zdravých, donošených kojenců (79%) 

Prevence

  • časté mytí rukou, větrání
  • vyhýbat se kontaktu s nachlazenými osobami
  • u kojenců a rizikových dětí lze využít podání ochranných protilátek - jedna injekce ochrání dítě po celou sezónu
  • dostupné je očkování i pro těhotné ženy, které pak chrání dítě v prvních měsících života 

Kdy ihned vyhledat lékaře

  • pokud má dítě namáhavé nebo rychlé dýchání
  • pokud má modré rty nebo kůži
  • pokud odmítá jídlo, tekutiny nebo je nadměrně ospalé 

Léčba

  • jde o virové onemocnění - antibiotika nejsou účinná, neexistují účinné antivirové léky
  • léčba je symptomatická - mírnění horečky, dostatečný příjem tekutin
  • u nejmenších děti někdy nutná hospitalizace pro potřebu kyslíkové terapie či pro dechovou podporu 

Novinka v ochraně kojenců- pasivní imunizace protilátkou nirsevimab

  • jednorázové podání protilátky, která ochrání miminko v nejrizikovějším období podzimu a zimy
  • nejedná se o očkování - není třeba čekat na imunitní reakci dítěte a vytvoření protilátek, podává se totiž přímo protilátka proti RSV
  • protilátka se v těle naváže přímo na virus a zabraňuje tak jeho vstupu do buněk a tím chrání před rozvojem onemocnění
  • od 1.10.2025 je podání této protilátky plně hrazeno ze zdravotního pojištění pro všechny děti narozené od 1.4.2025 a později
  • podání protilátky probíhá v období od října do března 

Důležitá novinka pro naše pacienty!!!

Zahájili jsme zkušební provoz  on-line systému, který usnadňuje komunikaci mezi vámi a naší ordinací.

Nahrazuje e-mail a do velké míry i telefon.

Neslouží však prozatím k objednávání akutně nemocných dětí. Tyto děti prosím dále objednávejte telefonicky na čísle 461 723 047.   

Přihlaste se do Emmy a posílejte své požadavky přes internet:

www.sestraemmy.cz/plsek

Zřiďte si pacientský přístup - Pošlete požadavek přes Emmy - Váš požadavek vyřešíme 

 

Časté otázky pacientů a rodičů

 Proč bych měl využívat Emmy?

  • Nemusíte opakovaně volat –  požadavek (OČR , objednání na preventivní prohlídku  či očkování, atd.) pohodlně odešlete přes Emmy.

  • Předpis na léky vám vystavíme, takže nemusíte k nám.

  • V ordinaci máte naši plnou pozornost, protože nás neruší telefony.

Zvládnu Emmy používat?

  • Ano, je to snadné. Pokud zvládáte e-mail, zvládnete i Emmy.

Co když nemám internet?

  • Volejte do ordinace jako dosud.
  • Nebo za vás může Emmy obsluhovat jiný člen rodiny.
 Emmy neslouží k řešení urgentních potíží, v takovém případě volejte do ordinace nebo 155.

 

Epidemiologická opatření v ordinaci platná od 1. 9. 2021

Vážení pacienti,

pro Vaší bezpečnost při návštěvě naší ordinace ponecháváme prozatím tyto opatření:

  • Pokud potřebujete ošetřit nemocné dítě, prosím objednejte se na tel. 461 723 047 ( pokud bude číslo obsazené prosíme o trpělivost).
  • Doporučujeme  používání roušky v čekárně i ordinaci.
  • Pacienty objednáváme na přesný čas tak, aby byl kontakt s ostatními co nejmenší . V čase preventivních prohlídek nelze z epidemiologického důvodu ošetřovat nemocné děti. Rozdělení ordinační doby pro “nemocné“ a „prevence“ najdete v sekci "Ordinace "

Prosím, nenechávejte potvrzení lékaře o zdravotním stavu na tábory na poslední chvilku

Potvrzení, stejně jako výpis ze zdravotní dokumentace na brigádu, musí vystavit registrující praktický lékař dle zdravotní dokumentace. Pokud budeme mít dovolenou či budete žádat o vystavení potvrzení do druhého dne, může to být problém. Potvrzení má platnost dva roky. Momentálně jsme schopni vystavit potvrzení cca do jednoho týdne. Děkujeme za pochopení.

Kontakty

 Vrchlického 51
     572 01 Polička

 plsek.pediatr@seznam.cz

 Ordince:
   +420 461 723 047
   +420 777 470 804

 MUDr. Martin Plšek:
   +420 602 447 237

Ordinační hodiny

Jak zaregistrovat/ přihlásit miminko do naší ordinace

Vážení rodiče,

pokud chcete být v péči naší ordinace, zavolejte ( tel. 461 723047 , 602 447237)nebo navštivte naší ordinaci nejlépe 2-3 měsíce před termínem porodu .  Po narození miminka se dohodneme  na naší první návštěvě u Vás doma. Pokud budeme mít dovolenou, kontaktujte prosím  lékařku , která nás zastupuje ( kontakt najdete na našich internetových stránkách ) a dohodněte se na první návštěvě buď u Vás doma nebo v její ordinaci. Ihned po návratu si Vás převezmu do péče . Děkujeme za pochopení.

Ordinační hodiny

pondělí
Polička - MUDr. Plšek Polička - MUDr. Plšek
7.45 – 10.30 10.30 – 12.00 13.30 – 14.30 14.30 – 15.00
Nemocní Prevence Prevence Nemocní
úterý
Polička - MUDr. Plšek Polička - MUDr. Plšek
7.45 – 10.00 10.00 – 12.00 13.00 – 15.00  
Nemocní Prevence Objednaní  
středa
Polička - MUDr. Plšek Polička - MUDr. Plšek
7.45–10.00 10.00 –11.00 14.00-15. 15-16.00 16.00–18.00
Nemocní Prevence Preven.  Nemocní Objednaní
čtvrtek
Polička-MUDr. Plšek   Polička- MUDr. Vltavská   
7.45 – 10.00 10.00 – 12.00 13.30 – 14.30 14.30 – 15.00
Nemocní Prevence Prevence objednaní 
pátek
Polička - MUDr. Plšek Polička - MUDr. Plšek
7.45 – 10.00 10.00 – 12.00 13.00 – 14.00  
Nemocní Prevence Nemocní

Provozní doba

po-pá 7.00 -7.45, Po:15-17, Ut: 15-16, St:12-14, Čt:15-17                

Tato doba slouží pro administrativní činnost lékaře. V této době lékař neošetřuje pacienty a je zde uvedena z důvodu  zákonné povinnosti poskytovatele zdravotních služeb.

Co dělat, když potřebuji ošetřit dítě mimo ordinační hodiny

Ve všední  den  Vaše akutně nemocné dítě  ošetří  na ambulanci dětského oddělení ve Svitavách   (16:00 - 7:00 následujícího dne )

Počítejte s tím, že můžete déle čekat. Na oddělení je jen  jeden lékař a musí přednostně ošetřit vážně nemocné děti z oddělení. 

V sobotu, neděli a svátky :

Dětská pohotovost v nemocnici Litomyšl  8:00 - 13:00

Dětská pohotovost v nemocnici Svitavy    8:00 - 18:00

Mimo tento čas Vaše akutně nemocné dítě  ošetří  na ambulanci dětského oddělení ve Svitavách   

Pokud je  zdravotní stav Vašeho dítěte závažný (dušnost, křeče, bezvědomí atd.) volejte ihned  linku 155 .  

Zástup v době dovolené

ordinační hodiny najdete na těchto internet. stránkách : www.mudrdobiasova.cz

Po: 7:30-11:30    

út: 7:30-11:30     

st: 7:30-11:30      14:00-15:00

čt: 9:30-11:30      13:00-15:00

Pá: 7:30-11:30      13:00-14:00 

O prázdninách každé pondělí  od 14:00 do 16:00 zastupující lékař   MUDr. Jana Šíchová  , Riegrova 25 , tel. 461 725 577